Človeški virus papiloma je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni. Ni verjetno, da obstaja oseba, ki še nikoli ni slišala zanj, saj je danes po zadnjih podatkih 12% svetovnega prebivalstva (to je približno 660 milijonov ljudi) okuženih s HPV.
Razmere precej spada pod opredelitev epidemije. Zaradi tega bomo ugotovili, kaj je HPV, kako se manifestira in kaj je lahko nevarno.
Kaj je HPV?
Omeniti velja, da virusi potujejo z geni, imajo nekakšno inteligenco. Akademik Koznacheev je nekoč dejal, da približno dve toni virusnega bakterijskega oprijem "živa masa" skozi človeško telo skozi celo življenje. Vsi ti procesi seveda vplivajo na delo genov.
Okužba, ki jo povzroči človeški virus papiloma (HPV), je odkrita vsaj enkrat v življenju pri večini spolno aktivnih ljudi. Najvišjo razširjenost opazimo pri ženskah, starih od 20 do 24 let, moških pa od 25 do 29 let. Med razlogi, ki vplivajo na širjenje HPV, vključujejo socialno-ekonomske, vedenjske in medicinske in higienske dejavnike.
Kako se manifestira HPV
HPV (družina Papillomaviridae) povzroči poškodbe kože in sluznice osebe. Hkrati je njihova imunska ovira slabša, kar na koncu vodi do povečanja vnetnega procesa. Z drugimi besedami, virus v telesu povzroča rast spodnjih celic, ki jih imunski sistem ne nadzira, kar se očitno kaže v obliki papilomov, bradavic in sveči na koži. Drug "osredotočenost" manifestacije tega virusa je maternica. Ta organ je nekakšna "izpušna cev" v telesu, saj služi kot neposreden pokazatelj težav, ki obstajajo v telesu (če obstajajo, proces spočetja je nemogoč ali težaven). Človeški virus papiloma vpliva na maternično sluznico in lahko povzroči onkologijo.
Vrste HPV
Človeški virus papiloma lahko razdelimo v dve kategoriji - nizko onkogeno tveganje in visoko onkogeno tveganje. V večini primerov se pri okužbi, ki jo povzroča HPV z majhnim tveganjem (1, 2, 3 in 4 vrste), telo sam zaradi močne imunosti spopade. V redkih primerih ta vrsta okužbe povzroči videz bradavic, benignih papilomov, predrakavih lezij in celo raka. HPV se šteje za 16 in 18 vrst bioloških rakotvornih rakotvornih rakotvornic za rak materničnega vratu, vulvo, nožnico, penis, anus in orofarinksa.
Odvisno od manifestacij okužbe s HPV na genitalijah se razlikujejo latentne, subklinične in klinične oblike:
- Latentne oblike okužbe s HPV kljub prisotnosti DNK virusa ne spremljajo morfološke spremembe v prizadetem tkivu. Z molekularnimi biološkimi metodami je mogoče določiti asimptomatsko prisotnost te vrste okužbe, za katere je treba nenehno spremljati stanje epitelija materničnega vratu, nožnice in vulve. S to obliko posebno zdravljenje ni potrebno.
- Subklinične oblike okužbe s HPV (ki se praviloma pojavljajo asimptomatsko) lahko določimo pri kolposkopiji in citološkem ali histološkem pregledu. Večina nožnice vaginalne nožnice ostane asimptomatska, vendar pogosto lahko povzroči srbenje, vaginalni izcedek ali razmaz po seksu.
- Klinična oblika okužbe, s katero se zdravniki najpogosteje soočajo, se kaže predvsem v obliki bradavic in papilarnih formacij, ki se praviloma pojavljajo na mestih, ki so poškodovani v spolnih stikih. Njihov videz in nadaljnji recidivi so povezani z oslabitvijo splošne in lokalne imunitete. Pomembna odtenek je, da lahko od trenutka okužbe do videza bradavic preteče od nekaj tednov do nekaj let. Povprečni čas med okužbo in njihovim videzom je 11-12 mesecev pri moških in do šest mesecev mladih žensk.
Rak materničnega vratu - kako nevaren je?
Da bi razumeli, kako pogosta in nevarna je ta bolezen, je dovolj preučiti številke. Približno 530 tisoč primerov raka materničnega vratu (RSM) se letno zabeleži na svetu - na četrtem mestu je na svetu v razširjenosti raka pri ženskah. Če upoštevamo strukturo smrtnosti pri ženskah, mlajših od 45 let, je smrt raka materničnega vratu na prvem mestu.
Kako se lahko okužim s HPV?
Najpogostejši način okužbe so vaginalni in oralni spolni stiki, tudi brez penetracije.
Celo enkratni stik z verjetnostjo 80% vodi v okužbo. Prav tako se je mogoče okužiti z oralnim spolnim stikom. Otrok lahko med porodom dobi virus od matere.
Dekleta, ki niso dosegla pubertete, so najbolj ogrožena.
Specifičnost virusa je taka, da je večina moških in žensk okužena na začetku spolne aktivnosti, nekatere pa se večkrat okužijo.
Je okužba vedno bolezen?
V skupini ljudi, mlajših od 30 let 90% primerov, se okužba konča z neodvisnim zdravilom. Preostalih 10% preide v kronično stopnjo, ki lahko še dodatno preide v rak materničnega vratu. Ta postopek je zelo raztegnjen v času: od trenutka okužbe do razvoja onkologije mine 5-20 let. In rak se ne pojavi "nenadoma", pred njim pa predrakave bolezni. Tako lahko s skrbnim odnosom do vašega zdravja bolezen opozorimo ali prepoznamo v zgodnjih fazah.
Rak materničnega vratu v prvih fazah se morda ne bo pojavil simptomatsko. Zato je zelo pomembno, da redno obiščete ginekologa in opravljate vse priporočene izpite. Izjemno previdno je treba vsako žensko zdraviti s krvavim izcedkom, izcedek z neprijetnim vonjem, bolečino v spodnjem delu trebuha.
Kako se diagnosticirata HPV in RSM?
Diagnostični sistem je danes zelo razvit in vam omogoča, da v zgodnjih fazah dosežete visoko natančnost. Najprej se uporabljajo presejalni testi, vključno s citološkim pregledom materničnega vratu, testi za visoko onkogeno tveganje HPV in razširjeno kolposkopijo.
Priporočljivo je, da letno presejate maternični vrat vsem ženskam od 21 do 69 let. Citološke raziskave za ženske od 21 do 29 let se izvajajo vsaka 3 leta in od 30 do 69 let - vsakih 5 let. Testiranje HPV se izvaja, kot ga predpiše zdravnik na podlagi rezultatov udarcev.
Preprečevanje in zdravljenje HPV
Bolje je preprečiti kakršno koli bolezen kot zdravljenje - in v primeru HPV imajo zdravniki in pacienti vse možnosti za to. Kot primarna preventiva danes lahko priporočamo cepljenje. Pomen tega cepljenja vsaj dokazuje dejstvo, da je v mnogih državah vključen v nacionalni koledar cepljenja. Poleg tega se ukvarjajo z vsemi otroki - tako dekletom kot fantom. In izkušnje s takšnim cepljenjem so že nabrane, obstajajo podatki o učinkovitosti. Zlasti avstralski minister za zdravje je dejal, da bo Avstralija do leta 2020 postala prva država na svetu z ničelnim rakom materničnega vratu, prav zaradi množičnega cepljenja od leta 2007.
Tako kot drugi virusi lahko tudi HPV odstranimo z različnimi imunostimulirajočimi produkti, kot so kolostrum, mačja kremplje, jetrna maščoba morskega psa, pa tudi s stimuliranjem telesa z različnimi mikroelementi - kalcija, magnezij, jod, cink, selen, železo. Ti elementi v sledovih povečujejo imuniteto in ugodno vplivajo na zaščito telesa pred HPV. Obstaja izjava, da se v primeru HPV v telesu oblikuje matrično območje (prvi papiloma, ki je nastal pod vplivom virusa), in če ga požgamo in odstranimo, in verjetnost videza novih se opazno zmanjša. S ponavljajočim se potekom bolezni je priporočljivo uporabljati sistemska imunomodulacijska sredstva, zlasti interferone.